الخطوة الاولى لعلاج السكري (النوع الاول)

اخصائية تغذية · 07-02-2010, 12:21 AM

علاج مرض السكري:
بعد معرفتنا لانواع مرض السكري نستطيع بعدها ان نعرف كيفية علاج هذا المرض , طبعا لا استطيع ان اكذب عليكم واقول ان هناك علاج فعال يقضي على المرض لان مرض السكري مرض مزمن ومستمر مع الشخص من اصابته به طول حياته ولكن العلاج الوحيد لهذا المرض هو القدرة على التكيف والتعايش معه ولكن كيف ذلك؟
نبدا بالسكري من النوع الاول :
والذي يعد من اصعب الانواع في القدرة على التكيف وذلك لان المصاب بهذا المرض يكون بعمر صغير لا يستطيع التمييز بين المفيد والضار لذلك تعاني الام كثيرا بسبب هذا الامر لانها وان استطاعت ان تتحكم بالطفل اثناء تواجده في البيت اومعها فلن تستطيع ذلك في حال وجوده بالمدرسه او مع اصدقائه كما ان المعاناة تظهر اذا كان الطفل ما زال رضيعا وتجبر على اعطاءه ابر الانسولين فهذا الشيء جدا مؤلم ومؤثر في نفسية الام لانه لايوجد حل اخر الا الابر, فهنا تكمن الصعوبة في المقدرة على التكيف مع الموضوع لان الامر مؤلم نفسيا اكثر منه جسديا وغالبا ما نواجه المشاكل مع الامهات الاتي تصاب بالاكتئاب النفسي وفقدان الامل بان طفلها الذي طالما حلمت ان تراه يكبر ويحصل على اعلى الدرجات وهو قابع تحت رحمة الادوية والابر ولكن واجبنا نحن كمثقفي سكري ان نصحح هذا المفهوم لدى الام وحتى لدى الطفل فبعض الاطفال يكون حساسا لهذا الامر وتجد ان مرضه مؤثر عليه بطريقه غريبه ويفكر كما يفكر الكبير اتذكر انني واجهت طفلا وعندما اعطيته بعض البروشورات الملونه حتى يعرف ما هو مرض السكري قال لي لا انا بموت ماله داعي تعطيني شيء انا مريض ؟؟

الى جانب مااثر فيني الموضوع استغربت كثيرا من ردة فعله وكلامه فعرفت فورا ان هذا الطفل لم ياتي بهذا الكلام من نفسه ولكن قد قيل له !!!
وعندما سالت لام وجدت انها تخوفه بالموت عندما يمتنع عن اخذ الابره ؟؟
وطبعا هذا الامر في منتهى الخطورة واكبر دليل على جهل الام وعدم قدرتها على التعامل مع الطفل ,يجب ان يفهم المرض واهله ان مرض السكري ليس بالمرض الذي يعرقل المريض عن عمل اي شيء فبمجرد تعايش المريض مع المرض وقدرته على تنفيذ الخطوات التي تمنع ظهور مضاعفات هذا المرض يستطيع المريض ان يعيش مثله مثل اي شخص اخر طبيعي .

من اول النقاط التي انصح بها المصاب بهذا المرض او من لديه طفل مصاب ان يذهب الى مركز لتثقيف السكري فمهما اهتم الطبيب بايصال طريقة اخذ الادويه وتعليمه كيفية تغيير عاداته الغذائية او الحياتيه بشكل عام فان هذه المراكز قد فرغت نفسها كليا لهذا الموضوع ولها القدرة على التعامل مع المرضى واقناعهم بعمل اللازم وتيسير كل السبل امام المريض ليعيش مثله مثل أي شخص اخر
كيفية العلاج :
اعرف انني اطلت عليكم ولكن سادخل الان في صلب الموضوع , بالنسبة للمريض من النوع الاول فان اول نقطه يجب ان يتعلمها ويتعرف عليها هي كيفية اخذ ابرة الانسولين لانها العلاج الوحيد لمريض السكري من النوع الاول .
ولكن ساذكر الطريقة شفهيا علها تفهم بعض الشي:
1- نقوم بقياس السكر بواسطة جهاز الجلوكوميتر (جهاز فحص السكر المنزلي)للتاكد من ان نسبة السكر في الدم غير منخفضة, اذا كانت نسبة السكر في الدم منخفضه 70 او اقل فيجب على المريض ان ياخذ وجبة خفيفة اولا ثم ياخذ الابرة واذا كان مرتفع ياخذ الابرة مباشرة حتى يتجنب حدوث الغيبوبة الناتجه عن نقص السكر.

2- نتاكد من ان الايدي نظيفة ومكان حقن الانسولين نظيف ايضا.
3- نمرر علبة الانسولين بين الايدي لتدفئته وخلطه ونتجنب رجها بقوة وذلك لان الرج بشده يسبب فساد الانسولين .

4-نفتح الانبوبه ونمسح الفوهه بمسحة طبيه.

5- نسحب هواء بنفس جرعة الانسولين العكر وندخلها داخل الانبوبة.

6-نسحب هواء بنفس جرعة الصافي وندخلها داخل الانبوبة.

7- الان نسحب جرعة الصافي ثم نسحب جرعة العكر.

8- نختار مكان للحقن ونرفع العضلة قليلا ثم نحقن الابرة بزاوية 45ْ ونتركها قليلا ثم نسحب الابرة.

9-ناخذ قطنه طبية او بالمسحة الطبية ونضغط على مكان الحقن ولا نفركه لمدة 10 ثوان.
بعد حقن الابرة بنصف ساعه يقدم الطعام للمريض.

هناك انواع من الانسولين تختلف على حسب حاجة المريض والطبيب هو الشخص الوحيد القادر على تحديد كمية الجرعة المأخوذة او تعديلها ولا يمكن للمريض التغيير الا بحسب اوامر الطبيب كما ظهر الان بما يسمى مضخة الانسولين(insulin bump) وهي عبارة عن جهاز صغير يتم تركيبه على المريض و يمكن ضبط الجرعة فيه وفائدتها ان المرض يرتاح من الم الابره المتكرر من الحقن وكذلك لا يضطر المريض اثناء تنقله الى حمل حقيبة الانسولين كما ان استعماله غاية في السهولة تستطيع الام او اطفل اذا كان في سن تسمح له بذلك في ضبط الجرعه واخذها ولكن مشكلته الوحيده في انه غالي الثمن ولا يستطيع أي مريض التكفل بثمنه.

كيفية حفظ الانسولين :

1-يجب كتابة تارخ فتح العلبة الجديدة واستعمالها خلال شهر من فتح العلبة ورميها بعد تمامها الشهر حتى لو لم تنتهي .
2- حفظ الانسولين في مكان بارد حيث ان الحرارة والضوء يعملان على فساد الانسولين ويفضل حفظه في باب الثلاجه.
3- تجنب وضع الانسولين في الفريزر فان تمجد الانسولين يعني فساده مباشرة
4- عند ملاحظة أي تغير في لون لانسولين او ظهور كتل فيه يجب التخلص منه فهذا يعني فساده.

الخطوة الثانيه من خطة العلاج لمريض السكري من النوع الثاني هي حساب كمية الكربوهيدرات المتناولة في اليوم على حسب وزن المريض ويتم ذلك عن طريق زيارة اخصائية التغذية, وهي المسئولة عن حساب كمية الطعام التي يتناولها المريض في اليوم، ومن المؤكد انه يجب الحرص على اعطاء المريض الماكولات الصحية التي تساعده على النمو وتجنب الاطعمة الغير مفيده والمحتويه على كميات كبيرة من الدهون والسكر والنشويات.
نقطة اخرى مهمة من خطة العلاج وهي محاولة حث المريض على ممارسة الرياضة , والانتباه له في جيدا من قبل الام وقياس السكر في المنزل بشكل منتظم حتى لا يتعرض المريض الى نوبات الانخفاض او الارتفاع .
شيء اخر مهم يجب على الام الحرص على زياة عيادة السكري بانتظام للحصول على التعليمات اللازمة في الحالات الخاصة مثل عند اصابة المريض بالنزلات المعوية او الانفلونزا او غيرها حيث ان هذه الانواع من الفيروسات تؤدي الى ارتفاع او انخفاض في مستوى السكر بالدم.
كذلك في حالة حدوث غيبوبة السكر كيف على الام ان تتصرف في مثل هذه المواقف.
في النهاية اتمني انني لم اطيل عليكم

تقبلوا مني ارق تحية

اخصائية تغذية

**عبدالله الفـارس** · 07-02-2010, 12:25 AM

بارك الله فيك , شرح واضح و طرح قيّم

نفع الله بك و سعيدين بهذه الفوائد التي تقدمونها

كل الشكر

اخصائية تغذية · 07-02-2010, 12:30 AM

يعطيك العافية اخ عبدالله الفارس

ويسعدني كثيرا ان اجدمنكم هذا التفاعل الرائع

تقبل من ارق تحية

أبو حمـد · 07-02-2010, 01:07 AM

بارك الله بك ِ أختي الكريمه اخصائية تغذيه ،، لهذا الطرح القيم والشرح الوافي ،،

أسأل الله سبحانه أن ينفع به أخوانك ،، وأن يضاعف لك ِ الأجر والمثوبه ،،

شكراً لك ِ على جهودك الخيره ،،